変形性膝関節症は治らないのか？｜L.A.整体・整骨院　高崎院｜交通事故治療・むち打ち・腰痛

膝が痛いと感じることはありませんか？　中高年になると膝の痛みを感じる人が増えます。そのほとんどが、変形性膝関節症といわれる病気です。男女比は1：4で女性に多くみられ、高齢者になるほど罹患率は高くなります。主な症状は膝の痛みと水がたまることです。変形性膝関節症とはどのような病気で、どのような症状が起こるのでしょうか。変形性膝関節症の症状は一気に現れず、何年にもわたって少しずつ進行していくのが特徴です。原因は関節軟骨の老化によることが多く、肥満や素因（遺伝子）も関与しています。また骨折、靱帯や半月板損傷などの外傷、化膿性関節炎などの感染の後遺症として発症することがあります。加齢によるものでは、関節軟骨が年齢とともに弾力性を失い、遣い過ぎによりすり減り、関節が変形します。変形性膝関節症の症状について、段階を追って解説します。

変形性膝関節症については、こちらのブログをご覧ください。

変形性膝関節症の段階と症状

初期症状
起床後、からだを動かし始めたときに膝のこわばりを感じます。起き上がったり、歩き出そうとしたりすると、なんとなく膝がこわばる、重くて動かしにくい、はっきりわからないような鈍い痛みを感じるなどの自覚症状が現れます。しかし、しばらくからだを動かすと自然と治まるため、あまり気にならない場合が多いようです。もう少し症状が進むと、正座や階段の上り下り、急に方向転換したときなどに痛みを生じるようになります。

中期症状
中期になると、しばらく休んでいたら治まっていた膝の痛みが、なかなか消えなくなります。正座や深くしゃがみこむ動作、階段の上り下りなどが、膝の痛みがつらくて困難になります。関節内部の炎症が進むため、膝が腫れて熱感も生じます。関節液の分泌量が増えるにしたがい、膝の変形が目立つようになるほか、関節がすり減って摩擦が大きくなるため、歩くときしむような音がします。

末期症状
関節軟骨がほとんどなくなり、骨同士が直接ぶつかるようになります。この段階になると、初期、中期段階でみられた症状がすべて悪化して、普通に歩いたり、座ったり、しゃがんだりするのも困難になります。日常生活にも支障をきたし、行動範囲が狭まるため、精神的な負担も大きくなりがちです。

変形性膝関節症の治療

主に治療で用いられるのは薬物療法、手術療法、運動療法の３つになります。

薬物療法
薬物を用いて炎症と痛みを抑えます。変形性膝関節症の薬には、外用薬(塗り薬として用いるクリームや軟膏、ゲル、それから貼り薬として用いる湿布があります。)、内服薬(非ステロイド系の消炎鎮痛剤のジクロフェナク、ロキソプロフェン、インドメタシンなど)、座薬(特に痛みが激しい人や、胃腸が弱くて内服薬が使えない人)、注射薬(膝の関節内にヒアルロン酸を注射する方法)があります。

手術療法
保存療法を2〜3ヵ月続けても効果がなく、さらに膝の痛みや変形が悪化している場合は、手術療法を行います。ここでは、代表的な手術療法をご紹介します。代表的な変形性膝関節症の手術療法には、1、関節鏡視下手術、2、高位脛骨骨切り術、3、人工膝関節置換術の3つの方法があります。
どの手術法も一長一短があるため、どの手術法がベストなのか、一概には言えません。ただ、重症度に応じて、ある程度の目安がつきます。軽度〜中程度の場合は、関節鏡視下手術や高位脛骨骨切り術が選択されるケースが多いようです。重度の場合は、人工膝関節置換術が適しているでしょう。これはあくまでも目安であり、本人の意思や年齢、生活環境などにより、手術方法は変わってきます。

運動療法
変形性膝関節症とは、膝関節の軟骨がすり減り、炎症を起こした膝に痛みが生じる病気です。症状が進行すると最悪の場合、歩行が困難になることも少なくありません。原因としては加齢や肥満の他、筋力不足などが考えられます。
筋力トレーニングを行う目的は、そういった筋力不足を補い、変形性膝関節症の進行を遅らせることです。
その有効性は、国内外でも認められており、世界変形性関節症学会や日本整形外科学会による診療ガイドラインでも、変形性膝関節症の治療において運動療法が推奨されています。

運動療法のメリットと運動法

1. 膝の負担が軽減する膝の周りにある大腿四頭筋などの筋肉は、膝の負担を吸収するクッションのような役割をしています。そのため筋肉を鍛えることで、膝にかかる負担が減り、結果的には痛みの改善も期待できます。2. 膝関節を安定させる膝関節が安定していないと、歩行のバランスが崩れたり、動き出しに痛みを生じやすくなります。歩行に関連する膝や骨盤の周りのトレーニングは、膝関節の前後左右の安定に繋がります。3. 膝関節の可動域を広げる膝関節は、歩行や階段の昇り降り、しゃがみ込むときなど日常生活でも大きく動かす部分です。変形性膝関節症になると膝関節の可動域は徐々に狭くなってしまうため、トレーニングで広げていく必要があります。

ではどこの筋肉を鍛えればいいのかご説明致します
変形性膝関節症の症状改善のためには、膝を支える筋肉をつけることが大切です。中でも太ももの前側に位置し膝のすぐ上にある大腿四頭筋(骨盤の上前腸骨棘〜脛骨の脛骨粗面までの長い筋肉)は、膝を支える重要な筋肉であり、ここを鍛えることは変形性膝関節症の治療に効果的とされています。参考文献：変形性膝関節症に対する大腿四頭筋訓練の効果

以上を踏まえここからは、大腿四頭筋の筋力を向上するための運動方法を1つご紹介していきます。

クッションを使い、床の上で簡単にできる運動をご紹介します。
 ⒈ 床に脚を伸ばして座り、両手は体の後ろにつきます。
⒉ 右膝の下にクッションなどを敷き、左脚は膝を軽く曲げて立てます。
⒊ 右脚の太ももに力を入れ、クッションを押しつぶすようにして、その状態を5秒間キープします。
⒋ 3の動きを10回ほど繰り返します。次に、左脚についても同様に行います。
⒌ 1～4を1セットとし、1日に3セットを目安に行いましょう。

二つ目は中臀筋です。
中殿筋は、骨盤の横にある筋肉で、骨盤と大腿骨を固定している重要な筋肉です。歩く際に骨盤を支え、安定させる役割を果たしています。ここを鍛えることで、歩行などの際に骨盤が安定し、膝への負担を軽減することができます。

筋トレ以外に出来ること

変形性膝関節症の治療のための運動には、有酸素運動も推奨されています。中でもウォーキングは、誰でも手軽にできる運動で、広くおすすめされています。
しかし、ウォーキングはやりすぎると、軟骨のすり減りが余計に進み、症状が悪化してしまうリスクもあります。膝に痛みがある場合は無理して歩くことはせず、行う場合は30分（約3000歩）を週2、3回を目安にするようにしましょう。
変形性膝関節症の人におすすめの有酸素運動としては、水中ウォーキングもあげられます。水中では、水の浮力により膝への負担がかかりにくいため、無理せずに続けることができます。

当院での治療

膝関節症には変形していても痛くないという方が大半です。
ではなぜ痛みがある人とない人がいるのかは上記でご説明した通り筋力低下だったりお身体が歪んでいる事により膝への負担があることです。
なので当院では膝周りの筋力強化はもちろんですがお身体のバランスを整えることもします
骨盤は身体の上半身と下半身をつなぐ中心部分になります。もし身体の中心が歪んでいたら当然姿勢は悪くなりますよね？家に例えるなら、骨盤は基礎です。基礎が崩れると、柱が傾いたり建物そのものが傾いたり倒壊したりします。しかし人間は立って歩かなければなりませんから、土台の骨盤が歪むと、背骨をはじめいろいろな所を歪めて何とか立って歩こうとします。ずっと歪んだままいると猫背になってしまったり肩こりや腰痛、膝痛を引き起こしやすくなります。

L.A.整体・整骨院　高崎院で行う施術の流れ

①丁寧な問診と検査

一般的な治療院では、患者様のお話をサラッと聞き、そのままササっと施術に入ってしまう院も少なくないと聞きます。

しかしL.A.整体・整骨院では、症状とお悩みに合わせた最善の解決策を見つけるために、施術に入る前にヒヤリングと検査に、しっかりと約30分前後の時間をかけております。

これにより変形性膝関節症による痛みの原因を見逃すことなく、原因となっている部分に適切にアプローチできるようになるのです！

②ご説明

全てをお任せしていただくことは嬉しいことですが、どんなに素晴らしい治療でも悪化させる要因があれば繰り返してしまう可能性は高くなります。ですのでまずは、ご自分のお体の状態を知っていただきます。理由は「施術家」と「あなた」が一緒に良くしよう！と思えない限り改善の効果は見込めないからです。

③施術

長年の経験と施術の積み重ねによりLA整体・整骨院が作り上げた独自の骨格矯正で、身体の土台となる骨盤や骨格を綺麗な状態に整えます。特に痛みの原因となりやすい骨格や骨盤の状態を整えることで、身体に余計な負担がかかることなく、身体全体の血行なども改善され筋肉も柔らかくなります。これにより元の痛みが取れるだけでなく、痛みが再発しにくいお身体を手に入れることができるのです。

④症状ごとに合わせた電気治療をご提案

来院された際は痛みが強く、筋肉にも炎症を起こっている場合がほとんどです。

LA整体・整骨院では、患者様の症状に合わせて使える電気治療器をご用意しております。症状に合わせた適切な電気治療により炎症を抑え、筋肉にも柔軟性を取り戻していきます。これにより筋肉の炎症が抑えられ、痛みが一気に引いていくことが分かると思います！

⑤施術後の変化を確認

LA整体・整骨院の施術では１回でも大きく変化が出ることも珍しくありません。

施術後には、患者様と一緒にどれくらい状態が変化しているのかをチェックしていきます。

⑥お身体の状態説明と、今後の治療計画のご提案

一通りの施術が終了しましたら、最後に施術後のお身体の状態変化の具合を踏まえたお身体の状態の説明をさせて頂きます。

さらに今後の施術の見通しや通院計画なども分かりやすくご説明させて頂きます。

L.A. 整骨院　整体院

高崎院：〒370-0073　高崎市緑町1-2-5  Tel:027-370-4976

メディカルジム：高崎院併設

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